DUTCH-AF onderzoek

DUTCH-AF is een landelijke, prospectieve registratie van patiënten met atriumfibrilleren en/of atriumflutter (hierna AF genoemd). Het onderzoek is een initiatief van huisartsen, cardiologen en vasculair internisten waarbij patiënten met nieuw ontdekt AF worden geregistreerd en gevolgd op klinische eindpunten. Ook biedt de registratie de mogelijkheid om deze patiënten in de toekomst op te roepen voor een vervolgonderzoek (zogenaamde registry-based trials).

Doel DUTCH-AF

Het doel is om kwaliteit van zorg voor patiënten met AF in Nederland te verbeteren. Inzicht in therapietrouw en risicofactoren op een bloeding is beperkt, vooral voor de kwetsbare oudere AF patiënt die primair door de huisarts wordt behandeld. Deelname van huisartsen, en hun AF patiënten, is daarom essentieel. Informatie over het voorkomen van beroertes, bloedingen en de antistollingstherapie worden vastgelegd. Aspecten die een rol spelen bij de therapietrouw worden onderzocht.

Het onderzoek is door ZonMw gesubsidieerd, zonder betrokkenheid van de farmaceutische industrie. Het onderzoek loopt zowel in de eerste, tweede als derde lijn. Het doel, minimaal 6000 patiënten met nieuw ontdekt atriumfibrilleren te includeren, is in 2021bereikt. Een bijdrage door huisartsen is van groot belang en wordt ondersteund door het Nederlands Huisartsen Genootschap.

Deze studie heeft als doel om de veiligheid en effectiviteit van antistollingsgebruik bij patiënten die recent zijn gediagnosticeerd met AF in kaart te brengen. Hierbij focust de DUTCH-AF studie zich met name op de therapietrouw (neemt de patiënt de medicijnen wel in?) en therapiepersistentie (hoe lang gebruikt de patiënt de medicijnen door?) van antistollingsmedicijnen. Daarnaast wordt in deze studie onderzocht of de juiste doseringen voorgeschreven worden en wordt er in kaart gebracht wat voorspellers zijn van bloedingen als bijwerking van deze antistollingsmedicijnen. Tevens vormt deze studie in nauwe samenwerking met de Nederlandse Hart Registratie (NHR) de basis van een landelijke AFkwaliteitsregistratie. (Zie proefschrift Jaap Seelig Maastricht University).

Welke patiënt kan meedoen?

Inclusiecriteria

  • Patiënten met recent gediagnosticeerd (< 6 maanden) atriumfibrilleren en/of atriumflutter
  • Leeftijd > 18 jaar

Exclusiecriteria

  • Mechanische hartklep of matig/ernstige mitralisstenose (“valvulair AF”)
  • Levensverwachting < 6 maanden
  • AF de novo gedurende 14 dagen na cardiothoracale chirurgie

Wat betekent deelname voor uw patiënt?

  • Uw patiënt wordt door een onderzoeker gebeld over het onderzoek en krijgt uitleg. Indien de patiënt geïnteresseerd is, wordt de proefpersoneninformatie opgestuurd naar de patiënt. Als de patiënt meedoet, tekent hij/zij het toestemmingformulier.
  • Na 12 en na 24 maanden wordt uw patiënt gebeld voor de follow-up. Er wordt gevraagd naar de eindpunten zoals beroerte en bloedingen, en naar medicatiewijzigingen.
  • Uw patiënt wordt gevraagd om éénmalig een therapietrouw vragenlijst in te vullen. Dit vragenlijstonderzoek is optioneel, de patiënt kan op het toestemmingformulier aangeven of hij/zij wel of niet meedoet.

Uw patiënt kan in de toekomst benaderd worden voor vervolgonderzoek.

Informatie link: https://juliuscentrum.umcutrecht.nl/nl/studies-en-cohorten/dutch-af)

Trombosedienst RKZ en Starlet nemen deel aan de Dutch AF voor inclusie van AF patiënten die worden behandeld met een vitamine K antagonist (VKA).