Toegenomen menstrueel bloedverlies bij DOAC-gebruik (artikel Ned Tijdschr Geneeskd. 2023;167:D7211)
Kernpunten:
- Antistollingsmiddelen verhogen het risico op hevig vaginaal bloedverlies bij premenopauzale vrouwen, vooral rivaroxaban.
- Het risico op bloedverlies hangt samen met eerdere klachten van hevige menstruaties; dit moet worden uitgevraagd voordat de antistollingsbehandeling wordt opgestart.
- Het bloedverlies kan zowel hormonaal als niet-hormonaal worden behandeld; ook kan er van antistollingsmiddel worden gewisseld.
- De effecten van DOAC’s op vaginaal bloedverlies zijn niet precies bekend; de plaats van DOAC’s bij vrouwen in de vruchtbare levensfase moet nader worden bepaald.