Behandeling recidief

Trombose tijdens adequate antistolling met VKA (INR in streefgebied)

  • Voeg gedurende 1 week LMWH in therapeutische dosis toe aan de VKA behandeling
  • Stel VKA in met hoge, therapeutische INR range (2.5-3.5)

Trombose tijdens inadequate antistolling met VKA (INR te laag)

  • LMWH in therapeutische dosis tot therapeutische INR. Duur en intensiteit van VKA wijzigt niet

Trombose tijdens gebruik van DOAC

  • Stop DOAC
  • Geef gedurende 1 week LMWH in therapeutische dosis en instellen op VKA met hoge, therapeutische range (2,5-3,5)

Trombose tijdens LMWH (bv bij maligniteit)

  • Dosis LMWH voor 4-6 weken met 20-25% ophogen tot kliniek van recidief trombose verdwenen is; controle anti-Xa spiegel na 1 week (4 uur na toediening bloed afnemen)
  • Tijdens gebruik subtherapeutische dosis, de therapeutische dosis voorschrijven

 

Blue blocks with custom links