Thuis-behandeling

De behandeling van een ongecomplceerd trombosebeen vindt meestal poliklinisch plaats.

Exclusiecriteria voor thuisbehandeling:

• Patiënten jonger dan 18 jaar
• Recidief DVT tijdens antistollingsbehandeling
• Sterk verhoogd bloedingsrisico
• Phlegmasia coerulea dolens
• Nierinsufficiëntie (kreatinineklaring< 30ml/min)
• Extreem overgewicht (BMI> 50 kg/m2 en/of gewicht>150kg)
• Psychosociale redenen waardoor thuisbehandeling niet mogelijk is

De internist of huisarts start naast de antistollingsbehandeling ook de niet-medicamenteuze behandeling (therapeutische elastische compressie kous van drukklasse 3, eventueel kan tijdens de acute fase het been eerst gezwachteld worden.

Bij thuisbehandeling van een patiënt met DVT been is van belang:

• Een goede overdracht
• Vermelding van diagnose, behandeladvies en duur behandeling
• Controleafspraak op polikliniek of bij huisarts
• Startdatum antistolling
• Uitleg gebruik en bijwerkingen antistolling
• Indien VKA aanmelden bij trombosedienst
• Indien LMWH goede prikinstructies patiënt/mantelzorger
• Benoemen wie regiehouder is
• Uitleg bij welke klachten contact opgenomen moet worden met regiehouder
• Recepten antistolling meegeven (voldoende medicijnen tot volgende controle)
• Therapeutische elastische kousen regelen
• Folder trombosebeen meegeven